第五案：手術(shù)室迷局
第一章：意外的死亡
市中心醫(yī)院的手術(shù)室里，氣氛凝重到了極點。剛剛結(jié)束一臺心臟搭橋手術(shù)的病人趙天成，在術(shù)后蘇醒過程中突然出現(xiàn)過敏性休克，經(jīng)搶救無效死亡。
手術(shù)室外，趙天成的家屬情緒激動，認為是醫(yī)療事故，與院方發(fā)生了激烈的爭執(zhí)。醫(yī)院無奈之下，報了警。
李偉和林默趕到時，手術(shù)室已經(jīng)被封鎖。主刀醫(yī)生高建明臉色蒼白，雙手還在微微顫抖：“我做了十幾年手術(shù)，從沒出過這種事。術(shù)前檢查明明顯示病人對青霉素不過敏，手術(shù)中也沒用相關(guān)藥物?！?/p>
林默穿上手術(shù)服，走進手術(shù)室旁邊的觀察室，這里躺著趙天成的尸體。他仔細檢查著尸體，死者皮膚出現(xiàn)大片紅疹，喉頭水腫明顯，符合過敏性休克的典型癥狀。
“死亡時間在術(shù)后半小時左右，” 林默一邊記錄，一邊對助手說，“抽取血液樣本，還有手術(shù)中使用的所有藥物殘留，以及輸液管、注射器，全部送檢?！?/p>
他注意到，死者的左手手背有一個小小的針孔，似乎是術(shù)后輸液留下的，但位置比常規(guī)輸液穿刺點更靠近手腕?！斑@個針孔是誰操作的？” 林默問道。
護士長高蘭回憶道：“是實習(xí)護士小周，當(dāng)時術(shù)后需要補充液體，我讓她打的針。”
林默又檢查了手術(shù)記錄，上面詳細記錄了手術(shù)過程中使用的藥物，確實沒有青霉素類藥物。但在記錄的末尾，有一行用不同顏色筆添加的字跡：“術(shù)后給予頭孢類抗生素預(yù)防感染”。
“頭孢類藥物雖然與青霉素有交叉過敏的可能，但術(shù)前也做了皮試，結(jié)果是陰性?！?高建明解釋道。
第二章：疑點重重
化驗結(jié)果出來了，趙天成的血液中檢測出高濃度的青霉素代謝物，這與手術(shù)記錄中的用藥完全不符。
“這不可能！” 高建明激動地說，“我們絕對沒有用青霉素！”
林默拿著化驗單，眉頭緊鎖：“血液中的青霉素濃度很高，不可能是交叉過敏導(dǎo)致的，一定是直接使用了含有青霉素的藥物。”
他再次回到手術(shù)室，仔細檢查了所有的藥物和器械。在垃圾桶里，他發(fā)現(xiàn)了一個被撕碎的藥瓶標簽，上面隱約能看到 “青霉素” 字樣。
“這個藥瓶是誰處理的？” 林默問道。
小周嚇得臉色發(fā)白：“不是我…… 我沒見過這個藥瓶?！?/p>
李偉找來當(dāng)天在手術(shù)室的所有人員，包括醫(yī)生、護士、麻醉師，逐一進行詢問。麻醉師陳醫(yī)生回憶說：“手術(shù)結(jié)束后，我看到高醫(yī)生在護士站打電話，當(dāng)時小周在旁邊哭，好像是做錯了什么事被高醫(yī)生訓(xùn)斥?！?/p>
林默的目光落在小周身上：“你在術(shù)后給趙天成輸液時，用的是什么藥物？”
小周支支吾吾地說：“是…… 是高醫(yī)生讓我拿的藥，說是補充營養(yǎng)的?！?/p>
“藥在哪里？”
“已經(jīng)用完了，空瓶扔在處置室的垃圾桶里了?！?/p>
林默立刻讓警員去處置室搜查，果然找到了一個空藥瓶，上面的標簽是 “營養(yǎng)液”，但經(jīng)過化驗，瓶內(nèi)殘留的液體中含有青霉素成分。
“這個藥瓶的標簽有問題，” 林默指著標簽邊緣，“這里有被揭開重貼的痕跡，膠水成分和原裝標簽的不一樣。”
第三章：嫌疑人的破綻
李偉將高建明和小周帶到警局詢問。
小周在審訊室里，終于忍不住哭了出來：“是高醫(yī)生讓我做的…… 他說那個藥是進口的營養(yǎng)液，讓我偷偷給病人打上，不要記錄在案。我當(dāng)時覺得不對勁，但他是主刀醫(yī)生，我不敢不聽?！?/p>
“他為什么要讓你這么做？” 李偉問道。
“我不知道…… 他只是說，這對病人有好處?！?小周搖著頭說。
高建明則一口咬定自己沒有使用青霉素：“小周是在撒謊，她肯定是操作失誤，用錯了藥，想把責(zé)任推給我。”
林默在一旁觀察著高建明的反應(yīng)，他發(fā)現(xiàn)高建明在說話時，眼神總是不自覺地瞟向自己的左手，左手的食指上有一道新鮮的劃痕。
“你的手指是怎么受傷的？” 林默問道。
高建明愣了一下，連忙說：“是…… 是昨天做手術(shù)時不小心被手術(shù)刀劃到的?！?/p>
林默讓人調(diào)取了醫(yī)院的監(jiān)控錄像。錄像顯示，手術(shù)結(jié)束后，高建明曾獨自一人進入藥房，大約十分鐘后才出來，手里拿著一個黑色的塑料袋。
“你去藥房做什么？拿了什么東西？” 李偉問道。
高建明的臉色變得有些難看：“我…… 我去拿了一些私人的藥品，沒什么?！?/p>
林默又讓警員去搜查高建明的辦公室，在辦公桌的抽屜里，找到了一本日記。日記里記錄了高建明最近的一些煩惱，其中一條寫道：“趙天成知道了上次手術(shù)的失誤，他要去告我，我不能身敗名裂?！?/p>
“上次手術(shù)的失誤是怎么回事？” 林默問道。
高建明的心理防線終于崩潰了，他低著頭，聲音沙啞地說：“半年前，我給趙天成做過一次膽囊手術(shù)，不小心損傷了他的膽管，他一直找我麻煩，說要去醫(yī)院投訴我，還要向媒體曝光。我一時糊涂……”
第四章：真相大白
原來，高建明因為半年前的手術(shù)失誤，一直被趙天成威脅。他怕事情敗露影響自己的聲譽和前途，就策劃了這起 “醫(yī)療事故”。
他從藥房偷了青霉素，撕掉原來的標簽，貼上 “營養(yǎng)液” 的標簽，然后讓實習(xí)護士小周在術(shù)后給趙天成輸液。他以為小周膽小怕事，即使出了問題也不敢聲張。
手術(shù)結(jié)束后，他看到小周在哭，怕她說出真相，就訓(xùn)斥了她一頓，讓她保密。他還故意在手術(shù)記錄上添加了使用頭孢類抗生素的記錄，想把責(zé)任推給藥物過敏。
而那個被撕碎的青霉素藥瓶標簽，是他在處理證據(jù)時不小心掉落的。他手指上的劃痕，是在撕標簽時被玻璃劃破的。
小周因為害怕被追究責(zé)任，一開始不敢說出真相，但在確鑿的證據(jù)面前，最終還是說了實話。
案件告破，高建明因故意殺人罪被逮捕，小周也因過失致人死亡罪受到了相應(yīng)的懲罰。
林默走出警局，看著外面車水馬龍的街道，心中感慨萬千。醫(yī)院本是救死扶傷的地方，卻因為一個醫(yī)生的自私和貪婪，變成了罪惡的場所。他知道，無論在什么地方，只要有罪惡存在，他就會用自己的專業(yè)知識，去揭開真相，讓正義得到伸張。